Geplaatst op 1 reactie

Spruw bij moeder en kind

spruw bij moeder en kind

Om spruw en candida te bestrijden, is, naast gebruik van de juiste medicatie, nog een aantal andere maatregelen effectief. Lees erover in dit artikel: Spruw: wat doe je eraan?

Wat doe je aan spruw? Wat is spruw? Kun je spruw voorkomen? dit artikel probeert allerlei vragen over spruw te beantwoorden.

Candida is in de darm een gist, die onder gunstige voorwaarden actiever kan worden, dan van status verandert en op andere plaatsen in of op het lichaam opduikt als een schimmel. Voor het gemak noemen we gisten en schimmels allemaal ‘schimmel’.

De schimmel Candida komt op de huid en in slijmvliezen voor bij iedereen, dus bij kinderen en bij volwassenen. Op de huid zie je vaak schimmelinfecties in huidplooien (oksels, elleboogholtes) of waar twee huidoppervlakken elkaar vaak raken (bijvoorbeeld in de liezen of tussen de tenen, of op huid die vaak warm en vochtig is, zoals de tepels van een voedende moeder, of nagels, zoals bij kalknagels. Bij slijmvliezen moet je denken aan de binnenkant van de mond en de slijmvliezen van de geslachtsdelen. Bij jonge kinderen veroorzaakt Candida spruw in de mond, op de tong, de binnenkant van de lippen en de binnenkant van de wangen en het gehemelte. Ook een specifieke vorm van luieruitslag zie je vaak. Dit is een fel rode uitslag, duidelijk begrensd en vaak met ”eilandjes” langs de grote uitslagplaats. Het begint meestal direct rond de anus en breidt zich daarvandaan uit. Spruw op de borst zit op en om te tepel. Het gaat gepaard met jeuk, die steeds erger wordt tot de jeuk overgaat in scherpe pijn. Opvallend bij ”spruw-pijn” is dat dit in tegenstelling tot pijn door onjuiste drinktechnieken, vooral optreedt na de voeding. De deskundigen zijn het er niet helemaal over eens of ook spruw in de borst kan voorkomen (in de melkkanalen), die zich zou uiten in scherpe, stekende pijn tot diep in de borst.

Klachten bij de moeder

  • Ernstig jeukende tepels
  • Brandende pijn: dat kan zo voelen, maar een brandende pijn is niet altijd Candida.
  • De pijn blijft vaak tijdens de hele voeding en vaak ook na het voeden. Pijn door bijvoorbeeld verkeerd aanleggen, is vaak hevig tijdens het aanleggen, maar trekt dan ook weer wat weg tijdens het voeden.
  • De pijn kan uitstralen naar je oksel of je rug.
  • Maar de pijn kan ook alleen ‘op’ de borst zitten, of alleen ‘in’ de borst zitten; meestal wordt het door moeders als ‘scherp’, ‘schietend’ of ‘branderig’ beschreven en zegt men dat het na de voeding het ergst is.
  • Borstontsteking en tweezijdig niet genezende tepelkloven kunnen een bijkomend gevolg zijn van een Candida-infectie.

Andere kenmerken van spruw

  • Spruw kan er soms zomaar zijn. Je hebt pijnvrij gevoed en plotseling is het afgelopen. Maar let op, ook eczeem, een andere huidaandoening, een melkblaar kunnen ‘plotselinge’ pijn veroorzaken.
  • Als je spruw hebt is het niet per definitie zo dat je tepel en tepelhof er anders uitziet dan normaal. Maar meestal is het wel wat rood, of soms parelmoer of schilferig, of juist glanzend.
  • Had je net een antibioticakuur achter de rug, of kreeg je kindje een antibioticakuur? Dan is er een redelijke kans dat de pijn die je nu hebt, spruw is. De antibiotica verlaagt je weerstand, of die van je kind, en de Candida slaat toe en je hebt spruw.
  • Het kan vrij ernstig zijn, het kan jeuken, maar dat hoeft niet;

Klachten bij de baby

  • Je baby drinkt onrustig, laat vaak los en heeft het niet naar zijn zin aan de borst.
  • In zijn mondje kun je een parelmoerachtige glans zien, maar dat hoeft niet.
  • Er kunnen, in zijn mondje, witte stipjes of dikke witte plakkaten te zien zijn die niet weggeveegd kunnen worden.
  • Luieruitslag en spruwbilletjes of smetplekjes elders op het lichaam.
  • Rode en gesprongen lipjes die droog lijken.
  • Eén of meer van deze klachten samen kunnen op spruw wijzen, maar elk van deze klachten kan ook één of meerdere andere oorzaken hebben.

Spruw billetjes bij de baby

Typerend is de vurige, rode uitslag, grillig gevormd met min of meer ronde plekken en duidelijk afgebakend met daarbuiten vaak ook kleinere plekjes als ‘eilandjes voor de kust’. Of de billetjes zijn helemaal rood. De uitslag is pijnlijk en kan de huid beschadigen.

Behandeling van klachten van baby in het mondje en/of moeder op de borst

Behandel bij een spruw besmetting op de borst of in het mondje van de baby altijd moeder en kind tegelijk, ook als één van beide geen symptomen heeft. Gebruik bij voorkeur hetzelfde middel bij moeder en kind.

Behandel met reguliere middelen nog tien dagen tot de symptomen verdwenen zijn. Gebruik de aanbevolen hoeveelheid per , verdeeld over 8 behandelingen.

Bij behandeling met Gentiaan Violet behandel je 1 keer per dag tot de verschijnselen over zijn.

In de mond van de baby en op de borst

  • Maak een gaasje of wattenschijfje vochtig (niet doornat), druppel er wat medicatie op, en breng het aan in en op het hele besmette gebied.

Wat je moet doen naast de behandeling met medicatie (spenen, speelgoed, kleren e.d.)

  • Als je baby een speen, of spenen heeft, moet je die tijdens de behandeling dagelijks uitkoken en op een schone, droge plaats bewaren. Let er op dat je kindje geen spenen van andere kindjes gebruikt, of andersom.
  • Was je handen telkens voor en na het voeden en verschonen. Neem vaak een schone handdoek of gebruik tijdelijk papieren handdoeken of een keukenrol. Maak ook regelmatig de handjes van je kindje schoon. Je kunt hiervoor een washandje gebruiken dat je nat maakt met water waarin een scheut azijn zit.
  • Handdoeken, ondergoed en andere kleren die je direct op je lijf draagt warm tot heet wassen, op minimaal 60 graden, of liever op 90 graden.
  • Als de infectie opnieuw terugkomt, kun je de gehele behandeling nog een keer over doen. Maar als de infectie nog weer een derde keer direct terugkomt, zoek dan opnieuw naar de oorzaak ervan. Dit kan dus je partner zijn. Maar het kan ook zo zijn dat jouw kindje de speen of spenen van een ander kindje gebruikt dat ook spruw heeft. Maar misschien is je baby, of ben jij met de derde antibioticakuur bezig. Als dat zo is, weet je gelijk waar de spruw vandaan komt. Door het gebruik van antibiotica verzwakt de bacteriële weerstand omdat ook goede bacteriën gedood worden. Daardoor krijgt de Candida de kans om uit te breken.
  • Eventueel volg je, ter ondersteuning, een anti-candidadieet.

Behandelen van spruw-melk

Spruwmelk is na verhitten boven de 60 graden veilig om in te vriezen en gebruiken. Moedermelk is eerder fungistatisch dan fungicidaal: het doodt niet, maar voorkómt vermeerdering en vermindert de activiteit van de schimmel. Verse moedermelk is dus een slecht medium voor schimmelvoortplanting ondanks het hoge suikergehalte, vanwege die schimmelwerende bestanddelen. Maar de sporen die in de melk zitten kunnen deels wel overleven en later voor besmetting zorgen. Daarom luidt het officiële advies dus: weggooien. Maar je kan de melk ook behandelen, het is en blijft een perfect voedingsmiddel, hoewel een deel van de beschermende stoffen vernietigd zijn.

  • Pasteuriseren: 10 minuten op 62 graden.
  • Flash-pasteurisatie: 15 seconden op 72 graden en vervolgens snel koelen; beter behoud beschermende stoffen dan gewoon pasteuriseren.
  • Even tot net aan het kookpunt brengen; is het makkelijkst, geen kookthermometer nodig.
  • Flash-heating (zie video onderaan): het potje koude melk in een pannetje koud water op het fornuis zetten en snel aan de kook brengen; zodra het water borrelend kookt van het vuur afnemen, potje met melk eruit en laten afkoelen

Je partner ook behandelen

Het is verstandig om ook je partner te behandelen met de medicatie. Tenminste…, het hangt er van af. Als je partner tijdens het vrijen aan je borsten zuigt, kan hij besmet worden en de volgende keer besmet hij je weer.
Als je ook vaginale spruw hebt en je vrijt met je partner, dan treedt er telkens herbesmetting op van de Candida-infectie, via penis, mond of handen.
We raden je dus aan om, als je het vermoeden hebt dat je ook een vaginale besmetting hebt, ook daar de spruw te behandelen. In dat geval moet je partner dus ook zijn penis behandelen.

Soms helpt het niet

Als de infectie opnieuw terugkomt, kun je de gehele behandeling nog een keer over doen. Maar als de infectie nog weer een derde keer direct terugkomt, zoek dan opnieuw naar de oorzaak ervan. Dit kan dus je partner zijn. Maar het kan ook zo zijn dat jouw kindje de speen of spenen van een ander kindje gebruikt dat ook spruw heeft.

Maar misschien is je baby, of ben jij met de derde antibioticakuur bezig. Als dat zo is, weet je gelijk waar de spruw vandaan komt. Door het gebruik van antibiotica verzwakt de bacteriële weerstand omdat ook goede bacteriën gedood worden. Daardoor krijgt de Candida de kans om uit te breken.

Gerelateerde artikelen

The metabolism and mode of action. Docampo R., Moreno S.N., Rockefeller University, New York.

Andersson Y, Lindquist S, Lagerqvist C, Hernell O. Lactoferrin is responsible for the fungistatic effect of human milk. Early Hum Dev. 2000 Aug;59(2):95-105.

 

1 gedachte over “Spruw bij moeder en kind

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.