| Definitie:
1. Hyperlactatie is een te overvloedige productie van moedermelk tijdens de lactatieperiode. Ook bekend onder de naam overproductie(-syndroom)
2. Hyperlactatie is de productie van melk bij een man of bij een vrouw die niet een kind aan de borst heeft. Ook bekend onder de naam galactorrhea.
In dit verband zal uitsluitend aandacht worden besteed aan betekenis 1.
Symptomen bij de moeder:
• blijvende stuwing
• na het drinken voelen de borsten nog steeds min of meer vol aan
• lekken tussen de voedingen
• (soms) neiging tot verstopte melkkanaaltjes en borstontsteking
Symptomen bij de baby:
• ‘’gulzig’’ drinken
• melk loopt het mondje uit
• verslikken
• veel boeren
• onrust tijdens en na het drinken
• veel spugen, ‘’reflux’’
• darmkrampen, hoorbaar darmgerommel
• overvloedige, soms groene, schuimende, stinkende ontlasting
• zeer grote of juist kleine gewichtstoename
• niet tevreden na een voeding
Niet alle symptomen komen voor bij alle kinderen waarvan de moeder te veel melk voor hun behoefte produceert.
Oorzaken:
• persoonlijke, familiale aanleg
• borstvoeding management
Behandeling:
• beide borsten zo volledig mogelijk leegkolven
• baby aanleggen aan beide ‘’lege’’ borsten (1 borst als baby niet wil wisselen)
• • baby zal waarschijnlijk geheel verzadigd en rustig in slaap vallen
• verdeel het etmaal in tijdblokken van 3 uur
• • voedt de baby telkens wanneer hij aangeeft te willen drinken binnen zo’n tijdsblok aan dezelfde borst
• • begin na het kolven met de laatste borst
• wissel bij de eerste voeding na het wisselen van tijdblok van borst
• • of na een langere periode van slaap (enkele uren)
• herhaal het leegkolven indien nodig door weer oplopende symptomen
• • wacht zo lang mogelijk met kolven, minimaal 4 uur
• • maak de intervallen tussen kolfbeurten langer (24 uur – 36 uur – 48 uur - …)
• bij ernstige vormen van hyperlactatie kan het nodig zijn tijdblokken te maken van 4, 6 of zelfs 12 uur
• • toepassing van tijdblokken van meer dan 4 uur alleen onder begeleiding van een lactatiekundige
Voorbeeld:
Niet bedoeld om als schema na te streven!
08.00u: beide borsten leegkolven, baby drinkt 10 minuten links en 5 minuten rechts, valt in slaap
09.30u: wakker, drinkt 15 minuten rechts
10.15u: onrustig, drinkt 10 minuten rechts, valt in slaap
12.00u: wakker, drinkt 20 minuten links
12.45u: onrustig, drinkt 5 minuten links
13.15u: drinkt 15 minuten links, valt in slaap
14.30u: wakker, drinkt 5 minuten links
15.15u: onrustig, drinkt 20 minuten rechts, valt in slaap
15.50u: wakker, drinkt 5 minuten rechts, valt weer in slaap
16.30u: wakker, drinkt 5 minuten rechts
17.00u: onrustig, drinkt 5 minuten rechts, valt in slaap
17.30u: wakker, drinkt 5 minuten rechts, blijft onrustig, drinkt nog eens 5 minuten rechts
17.50u: blijft onrustig, drinkt 10 minuten links
18.10u: blijft onrustig, drinkt meermaals per uur een paar minuten links, doet hazenslaapjes, onrust
20.45u: drinkt 25 minuten rechts, valt in slaap
01.15u: wakker, drinkt 20 minuten links, valt in slaap
04.00u: wakker, drinkt 10 minuten rechts, valt in slaap. Moeder begint stuwing te voelen
07.30u: wakker, drinkt 15 minuten links, onrustig, meer stuwing
08.15u: drinkt 5 minuten links, onrust blijft; stuwing is ernstig
moeder kolft beide borsten leeg, baby drinkt rechts 5 minuten, valt in slaap
Dit is één voorbeeld van een normaal patroon voor een borstkind. Het kind is overdag bij de moeder in de draagdoek of slaapt bij haar in de buurt in een wiegje, box, kinderwagen en slaapt ’s nachts bij haar in bed of direct naast haar bed. De duur van de voedingen is bij benadering en is meer variabel dan in dit schema aangegeven. Opvallend en typerend zijn de onrustige periode in de vooravond, de langere slaapperiode in de vroege nacht en de toenemende onrust bij het weer vollopen van de borsten. Na verloop van tijd zal de stuwing langer wegblijven en kan het afkolven worden uitgesteld tot de namiddag en dan tot de volgende ochtend. Het frequente drinken aan de borst kan blijven of ook overgaan naar iets langere intervallen. Dit is afhankelijk van de voorkeur van het kind en de manier van produceren van de moeder.
| |
