Borstvoeding geven is een aangeboren vermogen, maar een aangeleerde vaardigheid. Dat wil zeggen dat je het van nature kunt, maar dat je het, net als lopen, wel eerst moet leren.
Hoe leg je de baby aan de borst, wanneer, hoe lang, hoe vaak.
Hoe weet je of je kind genoeg krijgt en wanneer moet je hulp inroepen.

Lees het artikel hieronder en bekijk de presentatie (klik op de afbeelding). Voor de presentatie is een PPTviewer nodig. Download hier.

• Baby wordt na de geboorte bij moeder op de buik gelegd, moeder en kind maken kennis met elkaar. Bij voorkeur worden de eerste onderzoeken uitgesteld.
  
• Binnen het eerste halve uur zal de baby (na een geboorte zonder medicaties of complicaties) zich in de richting van de borst gaan bewegen. Een baby die neit zelf op zoek gaat (bijvoorbeeld na een zware geboorte of wanneer de moeder is ingeleid en/of pijnmedicatie heeft gekregen, kan moeder haar kind helpen bij het vinden van de borst.
  
• Als de borst is gevonden legt baby zichzelf aan binnen het eerste uur na de geboorte. Dit is van grote inprentende waarde en een goed verloop kan veel problemen bij het aanleggen later voorkomen
  
• Na deze eerste kennismaking kan de baby verder worden onderzocht en aangekleed. Dit gebeurt voor zover mogelijk bij de moeder.
  
• Moeder en kind blijven in elk geval de eerste 24 uur zo dicht mogelijk bij elkaar, daarna zo mogelijk ook. Huidcontact blijft belangrijk.
  

• Meestal zal de baby beginnen met snel en oppervlakkig zuigen, soms een soort trillen. Dit wekt de toeschietreflex op, terwijl hij ondertussen de al in de melkkanalen aanwezigen melk drinkt.
• Als de toeschietreflex optreedt zal de baby minder snel, maar dieper zuigen en is na elke zuigbeweging een slikgeluid te horen. Als er na een poosje minder melk komt, zal de baby niet na elke keer zuigen slikken, maar pas na 2-3 keer.
  
• Na een cyclus van snel oppervlakkig en vervolgens dieper drinken kan de baby even pauzeren om daarna opnieuw een toeschietreflex te gaan opwekken.
  
• Als de baby voldoende heeft gedronken zal hij de borst loslaten.
  
• De andere borst kan na een boertje of na een verschoning worden aangeboden. Het is aan de baby om te bepalen of hij de andere kant nog wil of niet.
  

• Een pasgeboren baby zal vaak kort willen drinken, soms meermaals per uur. Andere kinderen drinken liever elk uur, anderhalf of twee uur.
  
• Een pasgeboren baby zal eerder neigen naar veelvuldige korte slaapperioden. Veel kinderen hebben in de gehele zuigelingenperiode behoefte aan veelvuldige voedingen dag en nacht en slapen niet langer dan enkele uren achtereen. Sommige kinderen neigen naar grotere voedingen, die langer uit elkaar liggen en een enkeling lijkt al enkele weken of maanden na de geboorte geen behoefte meer te hebben aan nachtvoedingen.
  
• Het aantal voedingen per etmaal kan worden overgelaten aan de baby, maar moet in de eerste weken minimaal rond de tien liggen.
  
• In de eerste weken is de tijd tussen twee voedingen overdag nooit meer dan drie uur, in de nacht niet meer dan vier of vijf.
  
• In het eerste halfjaar is het niet nodig te streven naar vermindering van het aantal voedingen. Overdag blijft drie uur de maximale tussenpoos, tenzij de baby zelf heel duidelijk aangeeft met minder goed uit te komen.
  

• Baby's zijn heel goed in staat zelf aan te geven wanneer zij eten nodig hebben, zonder daarom te moeten huilen. Voorwaarde is dat de baby altijd zo dicht bij moeder is dat zij deze stille signalen kan opmerken en erop reageren.
  
• Vroege signalen:
  
  • minder diep gaan slapen
    
  • zoekbewegingen met hoofdje en mondje maken
    
  • smakken, zuig- of likbewegingen met het tongetje maken
    
  • met de handjes naar en in het mondje gaan
    
• Latere signalen:
  
  • kleine geluidjes maken
    
  • heftige bewegingen met de armpjes
    
  • op de handjes of iets anders dat in de buurt is sabbelen
    
• Het laatste signaal:
  
  • huilen
    

• Gewicht is niet de enige maat, gedijen en ontwikkeling zijn ook belangrijke gegevens

• Het gaat goed met de baby als:
  
  • hij niet meer gewicht verliest dan 7-10% in de eerste week
  • hij binnen enkele dagen weer gaat groeien
    
  • hij binnen 1, hooguit 2 weken op zijn geboortegewicht terug is
  • hij daarna gemiddeld 200 tot 350 gr per week gaat groeien (zie schema hieronder)
    
  • hij op zijn geboorte dag 1 natte luier heeft, de vogende dag 2 en de derde dag 3 en daarna dagelijks 6 natte luiers minimaal per dag heeften de plasjes nagenoeg kleurloos zijn
    
  • hij vanaf dag 3 meermaals per dag borstvoeding ontlasting heeft
• Roep hulp in als:
  
  • De baby na dag 3 nog meconium heeft in plaats van borstvoedingontlasting
  • De baby meer dan 7% afvalt en nog niet gaat groeien op dag 5
  • De baby vanaf dag 4 minder dan 6 goed natte luiers heeft
  • De baby minder dan 3 keer ontlasting heeft per 24 uur
  • De baby op dag 7 niet terug is op zijn geboortegewicht
  • De baby zo slaperig is dat hij zich niet zelf meldt voor een voeding en/of tijdens het drinken snel in slaap valt en/of helemaal niet wil drinken
  • De baby erg onrustig en/of prikkelbaar is
  • Je de baby tijdens het drinken niet hoort slikken
  • Je borsten in de dagen na de bevalling niet in vorm en/of grote veranderen
  • Je na 3-5 dagen niet merkt dat er meer of andere melk komt
  • Je tepels blijvend pijnlijk zijn of kapot gaan
  • Je stuwing hebt die niet door het drinken van de baby afneemt of verdwijnt
    

Kinderen die gevoed worden zoals in dit artikel is beschreven, zullen na een beetje afvallen al snel weer gaan groeien. In de eerste weken kan die groei wel 200 tot 350 gram per week zijn, met een gemiddelde van rond de 250 gram. Na de eerste weken gaat de groei geleidelijk aan langzamer, zodat de groei vanaf 3 maanden tussen 100 en 150 gram per week uitkomt. Rond die tijd zal de baby ook zijn geboortegewicht verdubbelen.

Volg de groei van je baby online op borstvoeding.com.

(c) cga van veldhuizen-staas

laatst bijgewerkt 25 december 2009

Gonneke van Veldhuizen-Staas, IBCLC is een gewaardeerd, enthousiast en kundig spreker voor symposia, congressen en evenementen. Tot de mogelijkheden behoren presentaties, voordrachten en lezingen  over een diversiteit van onderwerpen binnen het vakgebied lactatie en de begeleiding bij borstvoeding voor symposia en congressen; workshops en masterclasses voor congressen en evenementen.

Zie voor mogelijkheden, evaluaties en voorbeelden Eurolac Educatieve Programma's

Lees mijn blog en weet waar mijn gedachten heen gaan als je ze even niet in de gaten houdt.

Alles over eten voor kinderen naast en na borstvoeding

Professioneel luisterend oor voor problemen in gezinnen